近两年我国肺结节比例增加?高危人群达1.5亿!钟南山发声

近两年我国肺结节检出比例确实有所增加，每年新发现或新诊出肺结节人数达1000万~2000万 ，高危人群规模达5亿。 钟南山院士指出
，这一现象主要与以下两个原因有关：CT检查普及率提升新冠疫情期间，因发热、咳嗽等症状主动进行CT检查的人数大幅增加 。同时 ，公众对肺部健康关注度提高
，主动选取CT体检的比例上升
。

我国近来约有5亿肺结节高危人群，每年新发现或新诊出肺结节达1000万~2000万。这两年肺结节检出比例增加的现象 ，主要与以下因素相关：检出比例增加的核心原因新冠疫情推动CT检查普及新冠疫情期间
，因发热 、咳嗽等症状接受胸部CT检查的人数显著增加 。同时，公众健康意识提升 ，主动体检时选取CT筛查的比例上升
。

我国肺结节高危人群已达5亿
，每年新发现或新诊出的肺结节患者数量在1000万至2000万之间，钟南山院士揭示了肺结节现象背后的原因 ，并强调了早筛早治的重要性。肺结节现象增多的两大原因 CT检查普及：新冠疫情期间，因发烧
、咳嗽等症状接受CT检查的人数大幅增加 。

钟南山表示
，这两年不少人做CT时发现肺结节比例增加，主要因新冠疫情期间CT检查增多 ，且普通人中本就有相当比例存在结节
。发现肺结节后
，应根据结节性质定期复查或干预，高危结节需密切关注。

长期化妆产生的粉尘一般不会导致肺结节 ，合格化妆品日常使用问题不大 。具体分析如下：化妆品粉尘导致肺结节缺乏依据肺结节检出率增加主要与CT检查普及和人工智能辅助检测有关
，而非化妆品使用
。钟南山院士指出，约30%-40%的人存在肺结节 ，多数为良性
，且合格化妆品的粉尘通常不会直接损害肺部。

新冠又来了,别不当回事

〖A〗、新冠病毒仍在流行，“新冠又来了
”不能简单判定为真或假传闻 。 真实情况方面：新冠病毒持续变异存在 ，在人群中时有传播
，部分地区监测到新增感染病例，一些人也出现感染症状 ，这是客观存在的疫情反复。 传闻方面：部分信息可能存在夸大或不实，有人会将普通感冒等病症与新冠混淆
，也有人为博眼球编造虚假信息
。

〖B〗 、安徽
、上海等地感染科医生表示，我国新冠感染数在增加。可能因为就医意识、检测数量等原因 ，门诊感受不很明显 。本轮感染潮的可能原因 欧美多国监测数据显示
，本轮新冠感染潮或和奥密克戎变异株JN.1流行有关
。JN.1是高度突变的BA.86变异株的后代，于今年9月由美国首次报告。

〖C〗 、新冠病毒并未消失：新冠病毒自出现以来 ，一直在全球范围内传播
，尽管前期防控政策调整后，人们的关注重点转向生产
、生活和学习 ，对疫情的关注度有所下降
，但它并未消失，而是处于低水平流行状态 ，在某些情况下可能会引发局部的波动或反复 。

三次检测均为阴性却确诊新冠肺炎,检测“失灵 ”?病毒变异?

三次检测均为阴性却确诊新冠肺炎
，并非检测“失灵
”或病毒变异，而是与核酸检测的局限性、采样时机及部位 、患者个体差异等多种因素有关
。具体如下：病毒未出现变异根据专家介绍 ，从武汉
、北京、上海等地收集到的病毒样本来看，新冠病毒并未出现变异。

病毒变异影响核酸检测的可能性及原因可能性：虽然概率极低
，但病毒核酸序列发生突变和变异时，有可能影响其与引物和荧光探针的配对结合 ，进而导致核酸检测失效 。例如2017年在法国
，一种真菌病源体的线粒体基因因突变导致其qPCR的检测中出现假阴性
。

可能的原因分析：病毒潜伏期：新冠病毒存在潜伏期，患者在初次检测时可能处于病毒潜伏期内 ，病毒载量较低
，导致检测结果为阴性。随着病毒在体内复制，病毒载量增加 ，最终在后续检测中被检出 。检测准确性：核酸检测和抗体检测虽然具有较高的灵敏度和特异性
，但仍存在一定的假阴性率
。

部分新冠肺炎变异病毒确实可能“骗过”核酸检测，导致假阴性结果 ，但整体影响风险较低。

未明确排除变异情况：虽然近来没有确凿证据表明是新冠病毒变异导致检测失灵
，但在全球疫情背景下，不能完全排除这种可能性 ，需要进一步的病毒基因测序等研究来确认 。

“又阳了
”?新冠现抬头趋势,中疾控首次提出XDV变异株→

近期新冠病毒感染确实有抬头趋势，中国疾控中心报告显示新冠病毒阳性率小幅上升
，并首次提出XDV变异株，但近来其传播力 、致病力未明显改变 ，公众无需过度恐慌
，但慢性基础疾病患者等高风险人群仍需加强防范。

去年5月，中疾控在全国新冠感染疫情情况通报中首次提到XDV变异株 ，将已监测到的新冠病毒JN.1变异株分出XDV等47种亚分支
，并将XDV单独命名和统计
。去年7月左右，XDV变异株就已成为当时的优势毒株。

主要流行株：香港地区：香港卫生机构公布的最新污水监测数据显示 ，香港近来的新冠变异株主要为XDV及其后代谱系
，占所有经分析样本的93%，KP.3变异株仅占2% ，其他变异株占比不到1% 。

一般情况下
，感染新型冠状病毒后，如果症状明显好转或无明显症状、自测抗原连续三次阴性
、核酸检测两次阴性（两次检测间隔大于24小时） ，才可以正常上班
。即便在2025年，新冠感染有抬头趋势
，且流行的XDV变异株及其子分支NB.1免疫逃逸能力强。

国内情况：中国疾控中心数据显示，流感样病例新冠病毒阳性率从9%升至17% ，主要流行株为JN.1和XDV变异株
，其中XDV传播力、致病力未显著改变 。专家指出，新冠病毒已呈现阶段性流行特征 ，但疾病严重程度趋于稳定
。